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喝水后出现这种异常,可能是{常,可能}肾脏发出的“求救信号”

入秋之后天气干燥

很多人喝水比夏天还多

喝水多了,排尿自然也多

专家提醒

每次上完洗手间别急着冲

低头看一眼尿液

如果出现这种异常

可能是肾脏在“求救”

全国超过1亿人

患有不同程度的肾脏病

若不加以重视

严重时可能发展为尿毒症

尿液出现哪些异常要警惕?

又该怎么保护肾脏、远离尿毒症?

  排尿出现这种异常,要第一时间警惕:泡沫尿

  居家观察,泡沫尿是一个重要信号。

  大多数人的尿液因为冲击等原因也会产生细小泡泡,但静置一段时间后会很快消失。

  如果是肾脏病患者的尿液,泡沫比较持久,静置5分钟后仍然没有消失,就要警惕蛋白尿的可能。但不能仅凭泡沫判断就是肾病,尿液浓缩、尿路感染、糖尿等也会出现类似情况。发现泡沫长时间不消散,建议尽快做一次尿液化验明确原因。

  肾脏就像身体里的一个“筛子”。这个“筛子”发生损伤时,血液里本该留在血管里的蛋白会漏出来,跟着尿排出去——这就是蛋白尿。蛋白漏出后,血液胶体渗透压下降,水分外溢到组织间隙,就会表现为下肢水肿、眼睑水肿。按压小腿,如果一按就出坑、久久不回弹,或是晨起眼皮浮肿,都要尽快做尿液检查。

  除了泡沫尿,肾脏还会发出这4个“求救信号”

  1.夜尿增多

  正常来说,夜间肾脏会将尿液浓缩,所以大多数人每晚起夜不超过1次。但如果肾脏的浓缩功能发生异常,就会导致夜尿增加,每天晚上起两次以上就属于夜尿增多,这可能是肾小管功能出了问题,需要到医院检查。

  当然,部分男性也可能会有夜尿增多的情况,尤其是老年男性。除了怀疑肾脏方面的异常,还要查一查前列腺。前列腺肥大会刺激尿道,让人经常有尿意,频繁上厕所。具体原因需要检查后才能鉴别,要分情况来看。

  2.身体乏力

  肾功能减退后,身体毒素无法正常排出、蓄积体内,人就容易感到疲惫乏力,该症状多见于肾脏病后期。

  3.皮肤瘙痒

  肾功能下降,身体代谢毒素无法顺利排出,蓄积在血液中,就容易造成四肢、背部皮肤瘙痒。到尿毒症阶段,还会因为甲状旁腺功能亢进、血磷升高,让瘙痒进一步加重。

  4.尿液变色

  尿液呈“洗肉水色”要警惕血尿,一定要及时就医检查。如果是肾脏来源的血尿,红细胞会发生变形;若是肾结石划伤尿路造成的血尿,红细胞形态完整。二者发病原因不一样,治疗方式也完全不同。

  肌酐正常≠肾脏没事,验尿才是关键

  很多人体检抽血看肌酐,在参考范围内就放心了。专家提醒:肌酐正常并不代表肾脏一定没问题。

  肌酐是肌肉代谢的产物,肌肉多的人偏高,瘦小的人偏低,不能简单横向比。真正该看的是肾小球滤过率,它综合了肌酐、年龄、体重等。

  更隐蔽的是基础肌酐对比:某人基础肌酐60μmol/L,体检升到90μmol/L,即便化验单没有向上的异常箭头,但较基础值升高50%,就需要警惕急性肾损伤。注意:普通人没有既往肌酐基线,很难自行判断。不能自行拿两次化验单直接套公式,是否异常需肾内科医生综合评估。

  而且肾脏代偿极强,损伤超过50%时肌酐才可能有表现。所以专家强调:一定要做尿液检查,尿检异常通常比肌酐升高发生得更早。

  这5类人,是肾脏病的“高危人群”

  1.有基础病的人

  高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸长期控制不好都会伤肾。专家提到一位糖尿病史十余年的年轻患者,平时不重视控糖,等出现视力受损、下肢水肿才来就诊。

  2.有家族遗传史的人

  多囊肾大多为常染色体显性遗传,父母一方患病,每个子女都有至少50%的患病概率。专家曾在血透中心遇到一家三口——父亲和两个儿子,都因多囊肾发展到尿毒症,在同一中心透析。Alport综合征、薄基底膜肾病等也属于遗传性肾病。

  3.肥胖人群

  肥胖相关性肾病,在肾小球肥大的早期,积极干预是可以逆转的。但很多人不重视,任由病情进展,部分人最终有可能发展为尿毒症。

  4.65岁以上老年人

  老年人肾功能会随年龄增长自然减退,如果同时合并基础疾病,肾脏受损的风险会进一步升高。

  5.长期乱吃药的人

  不少药物存在肾损伤风险,不合理服用很容易造成肾脏损伤。

  做到这3点,帮你离尿毒症远一点

  1.不自行叠加或长期服用药物,处方药务必遵医嘱

  偶尔吃一两次布洛芬、对乙酰氨基酚(如痛经吃一两天),剂量可控一般问题不大。但专家强调,多种药物叠加服用容易损伤肾脏,比如感冒药搭配止痛片,再叠加其他有肾损伤风险的药物。真正危险的是长期、大剂量用药。

  专家分享过一则病例:一名19岁女孩服用大量减肥药,同时连续两年服用龙胆泻肝丸。旧配方含有马兜铃酸,该成分具备明确肾毒性。她就诊时肌酐已经达到600多μmol/L,最终只能依靠透析维持生命。

  需注意:目前市面正规龙胆泻肝丸药材已经调整,但所有中成药都不建议自行长期、大量服用,务必遵从医嘱。

  除此之外,庆大霉素这类氨基糖苷类药物、第一代头孢菌素,长期、不合理使用,也会提升肾损伤风险。这类均属于处方类药物,需在医生指导下使用,切勿自行购买服用。

  2.建议每天饮水1000~1500毫升,不要过量饮水

  专家介绍,普通人每日饮水1000~1500毫升,就可以满足身体代谢需求。饮水量如果超过3000毫升,反而会加重肾脏工作负担。尤其是已经患有肾脏病的人群,饮水过多容易出现浮肿、蛋白尿加重,严重时还可能诱发心衰、肺水肿。

  3.少喝含糖饮料,白开水才是最佳选择

  碳酸饮料、果汁、奶茶含有不少甜味剂,需要经肾脏排泄,会增加肾脏代谢负担。部分塑料包装饮品还存在塑化剂迁移风险。年轻人长期拿饮料代替白开水,会对肾脏造成较大损伤。

  普通人护肾,记住这4句口诀

  专家总结护肾口诀:低盐、多动、不乱吃药、每年筛查。

  具体来讲:每年体检,抽血查看肌酐与肾小球滤过率,同时做尿液检查,排查蛋白尿、血尿。一旦出现泡沫尿、浑身乏力、下肢浮肿等异常,要及时就医化验。如果确诊肾脏疾病,建议前往肾脏专科就诊。(CCTV生活圈)

天美精东星空最经典的一句

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